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行業參考

常用醫療設備及器械附件消毒技術及注意項

01

呼吸機 


?清潔
擦拭:用在弱堿性清潔劑(或酒精)溶液中浸泡過的無塵布擦拭,并用干燥的無塵布擦干。
浸泡:先用清水沖洗,然后用弱堿性清潔劑溶液(建議水溫為40℃)浸泡大約3分鐘,最后用清水清洗干凈并晾干。
注意事項
為降低電擊危險,在清潔呼吸機之前,應關閉呼吸機電源并斷開呼吸機與交流電源的連接。顯示器或機器外殼表面附有血漬、油漬等污物時,用棉簽蘸少許消毒液擦拭,擦拭時切忌將液體流入屏幕的縫隙中,最后用布將消毒液擦干。


消毒 

擦拭:用在中、高效消毒劑溶液中浸泡過的無塵布擦拭,并用干燥的無塵布擦干。

浸泡:用中、高效消毒劑溶液浸泡(推薦浸泡時間大于30分鐘),然后用清水清洗干凈并徹底晾干。

壓力蒸汽:高溫高壓蒸汽滅菌(溫度為134℃),推薦滅菌時間為10?20分鐘。

紫外線:紫外線照射消毒,推薦消毒時間30?60分鐘。


注意事項


切勿在對患者進行通氣時,試圖清潔、消毒和滅菌組件;不要讓化學劑滴入系統或系統的開□和接頭;不要使用研磨劑、鋒利工具或任何會損壞部件表面的方法;滅菌時切勿超過134℃;不可清潔吸氣安全防護裝置。

相關附件的消毒

常用醫療設備及器械附件消毒技術及注意項(圖1)


02

麻醉機 

?清潔
擦拭:用在弱堿性清潔劑(如清水或pH值為7.0?10.5的肥皂水等)溶液中浸泡過的濕布擦拭,并用干燥的無塵布擦干。


浸泡:先用清水沖洗,然后用弱堿性清潔劑溶液(建議水溫為40℃)浸泡大約3分鐘,最后用清水清洗干凈并晾干。

注意事項


如要清潔回路氧電池,可用濕布擦拭;在134℃高溫高壓處理金屬流量傳感器;清洗之前拆卸風箱組件,否則需要很長時間才可晾干;清洗風箱之后,請把風箱倒掛起來(展開)干燥,否則卷圈會粘連在一起。


? 消毒 

擦拭:用在消毒劑溶液中浸泡過的濕布擦拭,并用干燥的無塵布擦干。

浸泡:用在消毒劑溶液中浸泡(浸泡時間根據消毒液的不同而不同),然后用清水清洗干凈并徹底晾干。


壓力蒸汽:高溫高壓蒸汽處理(最高溫度為134℃),時間為20分鐘。


注意事項


除了氧傳感器、氣道壓力表、流量傳感器外,所有呼吸系統的部件都可以耐高溫高壓蒸汽處理;折疊嚢可經受20分鐘121℃或7分鐘(推薦的消毒時間)134℃的高溫高壓蒸汽。負壓吸引裝置的吸引管和集液瓶不可以耐高溫高壓,應低溫處理。


為了避免可能對設備造成損害,請避免這些做法:如果流量傳感器為塑料制成,不要把電氣接頭弄濕;氧電池以及一次性流量傳感器不可清洗;不推薦使用刺激性清潔劑。


相關附件的消毒
常用醫療設備及器械附件消毒技術及注意項(圖2)




03

DR/胃腸機/X光機

?清潔
上釉的部件以及鋁制表面可以用濕布和柔和去污劑擦拭,然后再用干的毛織布擦干。切勿使用腐蝕性的清洗劑、溶劑、腐蝕性的去污劑以及腐蝕性的拋光劑;各部件只能用干的毛織布擦拭,只能用肥皂和水清潔塑料表面。


任何標準的玻璃清潔劑都可用于清潔觸摸屏。把玻璃清潔劑噴灑在布或毛巾上,然后擦拭觸摸屏,灰塵和指印不影響妥善密封的觸摸屏的工作。

注意事項


為保護表面的涂層,請使用非磨蝕性的蠟;對于鉻部件如果使用其他去污劑(如高濃度酒精),材料會失去光澤并容易開裂;對于觸摸屏避免使用含有氨的產品;為防止觸摸屏故障,請及時除去液滴。
? 消毒 

包括附件和連接電纜等部件,可使用適當消毒劑蘸濕的布擦拭來消毒;切勿使用腐蝕性、溶解性消毒劑或滅菌劑。

切勿使用可燃性或是有爆炸風險的消毒噴霧劑。這些噴霧劑會產生可點燃的蒸氣,導致嚴重甚至致命的人身傷害。

不建議使用噴霧劑對醫用產品房間進行消毒,因為這些蒸氣可能會滲入產品,導致電氣短路、金屬腐蝕或其他損壞;

如需使用非可燃性、非爆炸性噴霧劑,必須先關閉產品并待其冷卻。這樣可以避免對流將噴霧吸入產品。必須用塑料布將產品完全蓋住,才能開始噴霧。待所有蒸氣都已散盡,才能揭去塑料布,然后按照以上介紹的方法對產品自身進行消毒或滅菌。


如果使用噴霧消毒,產品再次開機之前請確保所有蒸氣都已散盡。


相關附件的消毒 


無線平板探測器,在與每個患者接觸使用后和放回探測器充電倉之前,應對平板探測器進行清潔和消毒,若條件允許,建議使用一次性醫用無菌保護罩。
胸片架,建議在兩位患者交替之間對接觸患者的胸片架扶手、平板探測器外殼部位進行消毒,若條件允許,建議使用一次性醫用無菌保護罩。
掃描床,建議在兩位患者交替之間對掃描床面和邊框進行消毒,若條件允許,建議使用一次性床單來遮蓋掃描床。


乳腺機機架,建議在兩位患者交替之間,對接觸患者的機架扶手、機頭面罩等部位進行消毒。


04

CT設備

?清潔
通常使用摻有清潔劑或含酶產品的水通過手動或機械方式來完成物體和表面上的明顯污垢清除。在消毒前進行全面徹底地清潔至關重要。
請不要使用除肥皂和清水以外的清潔用品清洗系統表面(包括腐蝕性、溶解性、磨蝕性的清潔劑和光澤劑);


強力清潔劑、乙醇和有機清洗劑可能會損害設備表面光澤,并削弱結構強度。禁止使用清潔劑或有機溶劑清潔本系統。

? 消毒 

按照CDC指導中定義的中低水平消毒建議進行消毒并使用主管機關認可的殺菌劑清潔系統表面,包括控制臺、機架、檢查床和附件。

由于消毒劑可能會進入設備里面,所以不推薦使用霧狀消毒工具。如果房間已經用噴霧裝置消毒,建議設備立即斷電,冷卻并用塑料單蓋住設備。


當消毒水霧開始下沉,移調塑料單并擦拭干凈;切勿使用易燃或有爆炸危險的消毒噴霧劑,因為由此產生的蒸汽可能會燃燒,從而引起致命傷害或其他嚴重人身傷害和/或設備損壞。


注意事項


清潔掃描儀前后蓋時,請遮住麥克風,以免清潔劑漏入;在清潔按鈕和機架孔洞內部時要格外小心,以避免清潔液滲透到機架內部。
血液和造影劑可能帶來健康方面的風險。在除去血液或殘留造影劑時,應采取適當健康和安全預防措施禁止使用清潔劑或有機溶劑清潔設備。強清潔劑、乙醇和有機清洗劑會損害設備表面光澤,并削弱結構強度。接口和金屬部件接觸清潔劑后可能會被腐蝕。




05

超聲設備

?清潔


超聲設備的表面清潔可選擇中性肥皂液,不能包含任何腐蝕性成分;顯示器清潔可以選擇顯示器專用清潔劑。

常用醫療設備及器械附件消毒技術及注意項(圖3)


? 消毒 

對于主機外殼及探頭、探頭線纜顯示器、觸摸屏可使用有效成分是季銨鹽類或者過氧化氫的消毒劑擦拭消毒;對于其他部位可用有效成分是季銨鹽類的消毒劑擦拭消毒。

清毒時請務必佩戴手套和保護眼鏡;在清潔消毒機器之前,請關閉機器電源并斷開主電纜;在清潔消毒探頭之前,請將探頭和機器斷開連接;有效成分是季銨鹽類的消毒劑不能用于探頭聲透鏡部位、探頭線纜、主機顯示器、觸摸屏。

注意事項

切勿使用稀釋劑、苯、乙醇、甲醇、擦洗劑或其它強溶劑,因為它們會損壞機柜或顯示器面板。

不可對設備部件進行蒸汽或高溫殺菌;探頭切勿使用超聲清洗、蒸煮和熱高壓滅菌;浸泡探頭時切勿使探頭浸入液體中的部分超過該探頭指定的浸泡深度,絕對不要把探頭連接器或探頭適配器浸入任何液體中;探頭浸入液體化學殺菌劑的時間不要超過殺菌劑使用說明中指明的時間,浸入時間過長可能會導致探頭損壞和外殼過早失效,從而造成電擊危險。


避免對換能器的機械碰撞和擠壓,不要對電纜大力地纏繞或拖拽;探頭不可接觸含有礦物油或羊毛脂的溶液或凝膠;清潔消毒溫度不要高于60℃。
來源:浙江省醫學裝備管理中心公眾號



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